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120萬一針的抗癌藥,真的可以*清除癌細胞?

更新時間:2021-10-20  |  點擊率:840

今年6月,國家藥監(jiān)局批準上市了國內一款CAR-T治療藥物,引起廣泛關注。??




隨后的兩個月內,鋪天蓋地都是這個藥物的報道。??


給大家簡單總結一下關鍵詞:貴、有效

更有報道稱上海瑞金醫(yī)院的電話都被求診咨詢者「打爆了」,那么,這個CAR-T療法,究竟是能治療癌癥的「人類之光」,還是被夸大報道的「智商稅」呢????

今天我們就來看看??,這個火出天際、貴到令人發(fā)指的CAR-T究竟是咋回事。

CAR-T是個啥?

CAR-T療法就是嵌合抗原受體T細胞免疫療法,英文全稱Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。

在實驗室,技術人員通過基因工程技術,將T細胞激活,并裝上定位導航裝置CAR(腫瘤嵌合抗原受體),將T細胞這個普通「士兵」改造成「超級戰(zhàn)士」,即CAR-T細胞,他利用其「定位導航裝置」CAR,專門識別體內腫瘤細胞,并通過免疫作用釋放大量的多種效應因子,它們能高效地殺滅腫瘤細胞,從而達到治療惡性腫瘤的目的。


常規(guī)的CAR-T治療流程一般分為以下7個步驟進行:

  1. 評估病人是否符合CAR-T治療的適應癥

  2. 分離T細胞:通過外周血血細胞分離機從腫瘤病人血液中分離出單個核細胞,進一步純化T細胞。

  3. 改造T細胞:用基因工程技術,把一個含有能識別腫瘤細胞且激活T細胞的嵌合抗原受體的病毒載體轉入T細胞,即把T細胞改造成CAR-T細胞。

  4. 擴增CAR-T細胞:在體外培養(yǎng)以大量擴增CAR-T細胞。一般一個病人需要幾千萬,乃至幾億個CAR-T細胞,體重越大,需要細胞越多。

  5. CAR-T細胞回輸入人體:把擴增好的CAR-T細胞通過靜脈回輸?shù)讲∪梭w內,開始進行腫瘤細胞免疫治療。

  6. 監(jiān)控反應:嚴密監(jiān)護病人身體反應,尤其是細胞輸入體內后一至兩周內可能發(fā)生劇烈不良反應。

  7. 評估治療效果:多在回輸CAR-T細胞后第15天和第30天評估對原發(fā)病的治療效果。

這么一波操作,基本上兩個月就過去了。所以CAR-T的治療周期還是比較長的。

而且從上述步驟中,也能看到,這種療法基本上屬于個性化治療,每位患者的情況可能不盡相同,術前需要進行評估,不是所有腫瘤都適合CAR-T治療的。

再加上用于臨床治療的實驗試劑、實驗環(huán)境都要更為嚴格,所以成本自然就很高,網傳的120萬一針,也并非空穴來風。

就算是經過符合CAR-T的治療要求,但這120萬一針打下去就能藥dao病除,那你可能要失望了。這項新興的治療技術,目前臨床實驗還比較少,應對各種突發(fā)病情的能力還不較弱,所以大家還是要持客觀理性的態(tài)度,不可盲目聽信!

CAR-T研究現(xiàn)狀?

最近幾年,有關CAR-T的相關報道與日俱增,在NCBI上搜索關鍵詞。??

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目前,CAR-T相關的文獻報道呈井噴式增加,不少研究人員希望通過各種技術手段,增加治療效果,但這一切都是基于實驗室環(huán)境,對于細胞治療、免疫治療的安全性以及療效,無論是基礎研究還臨床研究,都存在比較大的爭議。

這項技術究竟何去何從,怎樣還需要經歷時間的考驗。

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